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心力衰竭患者谨慎服用洋地黄类药物

www.39.net  2010-10-17  39健康网社区  

  在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力衰竭药称为强心药。强心药是一类选择性地作用于心脏、增强心肌收缩力的药物,传统使用的洋地黄类至今仍保持其不可替代的地位,在临床被广泛使用,主要用于治疗充血性心力衰竭和某些心律失常。

  1.用药根据病人反应,以有效而无中毒为原则,不管全效量、还是维持量,不一定适于每个病人,因此,要找出每个病人最合适的剂量。

  2.用药疗效以症状和体征的改善程度为标准,如过速的心率减慢至80-90次/分、心律齐、心慌气促症状改善、尿量增多、水肿消退、肿大的肝脏缩小、颈静脉怒张减轻、食欲增加等。

  3.及时根据病情调整用量。发生呕吐、腹泻造成失钾时应减少用量;地高辛主要经肾排泄、肾功能下降时用量应减少;当遇到炎症感染时,心脏负担加重,应适当增加用量。

  4.维持量的使用应酌情而定,一般在病因消除2-3个月可停药,病因不能消除者,则需长期服药。

  5.警惕中毒的先兆症状,如出现一定次数的室性早搏、二联律或窦性心动过缓、色视障碍等,应立即停止用药。

  总之,抗心力衰竭药属于特殊用药,必须在医生的指导下使用。严防中毒!

(实习编辑:萧雅丹)

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