心衰大讲堂

就医

斑块破裂——人体的致命伤害

www.39.net  2011-11-28    

  文/子云

  近些日子,总听同事老程说起以后要多吃蔬菜水果,尽量减少肉类的摄入量,笔者心里纳闷,是什么原因居然能让平日里“无肉不欢”的老程改变了主意,主动要吃蔬菜了呢?在笔者的追问下,老程向笔者讲述了他的好友和老邻居相继因为心肌梗死和脑梗塞住院的事情,所以他也担心起了自己的身体,生怕像他的朋友那样也一下子就卧病不起,成了生活不能自理的“药罐子”。

  心梗让“足球迷”成了“药罐子”

  老程年轻时喜欢踢足球,那时他们一帮球友经常一起踢球,大家关系特别铁,直到现在还经常聚在一起吃个饭聊聊足球,偶尔还找个小场地“小”踢一把。今年南非世界杯足球赛期间,他们这些球友经常聚在一起看球,觉得一起看球有气氛。尤其是小组赛巴西对葡萄牙那场,大家早就商议好要一起看卡卡和C罗这对皇马队友是如何各为其主对阵沙场的。但是,就在那天看球的时候不幸的事情发生了,正看到最激烈的时候,大家情绪激动,他们的一个球友突然捂着胸口蹲了下来,嘴里一直说着“痛死了,痛死了”,只见他满头大汗,表情痛苦,大家赶紧把他送到了医院。

  经诊断,老程这个朋友是由于连续几天晚上看球,休息不好,白天又要上班,导致身体过于劳累,再加上看球赛情绪比较激动,诱发了急性心肌梗死。听了医生的诊断,大家都很纳闷,这么健壮的一个人,而且刚刚四十出头,怎么一下子就得了心梗了呢?原来,老程这位朋友和老程一样平时就喜欢吃肉喝酒,还经常烟不离手,再加上工作紧张,作息时间不规律,早已患了冠状动脉粥样硬化,因为斑块造成的管腔狭窄并不严重,所以患者本人之前并没有什么自觉症状。这些天在过于劳累、情绪激动等诱因下,患者血管内的粥样硬化斑块发生破裂形成了血栓,血栓堵塞了心血管,导致急性心梗的发生。老程这位朋友只能住院治疗,还好送医院及时,加上梗死区域比较小,患者预后良好,但是为了防止心梗再发,以后药是再也离不开的了。

  总结:粥样硬化斑块破裂以后,其内容物立即涌出,进入血液中,形成血栓。血栓堵塞住心脏血管以后,造成堵塞区域心脏的血液供应急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。临床上,发生急性心肌梗死的病人常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并且还有可能出现心律失常、休克或心力衰竭。

  脑梗让“顶梁柱”瞬间“坍塌”

  说到自己的邻居老秦,老程是又惋惜又同情。老秦今年四十九岁,上个月有一天下班回来,跟他爱人说自己有些困,先睡会儿再吃饭。谁知一个多小时过去了还不见老秦起来,他爱人就赶紧进卧室去叫他起来吃饭。一进卧室可把他爱人吓坏了,只见床上的老秦嘴歪了,口水顺着嘴角直流,半边身子动不了,想说话可是一个字也说不出来,老秦爱人赶紧找人把老秦送去医院,经医生检查诊断为脑梗塞。在医院住了快一个月了,老秦的状况还是很不理想,虽然胳膊、腿能自己稍稍活动一下了,但是语言方面恢复得很慢,连十分简短的话都很难说清楚。老秦就是家里的顶梁柱,上有老人,下有儿子大学还没毕业,他现在瘫痪在床,目前连生活都无法自理,更别说工作了,这种状况可把一家人给愁坏了,以后可怎么办呀?说到此,老程都替他发愁。

  老秦这么年轻就得了中风,医生说这都是他的生活方式和饮食结构以及吸烟喝酒惹的祸。原来,老秦很爱吃肥肉,每顿饭除了肉以外,还要有酒,他平时不喜欢喝水,工作忙也很少运动,而且每天都吸一包烟。这些原因导致老秦的血脂很高,血液十分黏稠,动脉管腔内形成了很多粥样硬化斑块。近来由于他工作繁忙,过于劳累,再加上天气炎热,工作忙时,心情总是很急躁,这些原因导致斑块发生了破裂,形成血栓,栓塞住了脑动脉,导致了脑梗塞发生。

  总结:粥样硬化斑块破裂后形成血栓,栓塞住脑血管,引发脑梗塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死。脑组织一旦缺乏血流灌注,会很快丧失其功能,产生医学中所说的中枢神经学症状,比如肢体无力、感觉麻木、吞咽困难、语言障碍、智能障碍、意识不清、昏迷等,有的患者甚至会失明。脑梗塞多在患者安静休息或睡眠时发病,常常使人猝不及防,有的患者一觉醒来,就出现了头痛、眩晕、耳鸣、口眼歪斜、流口水、半身不遂、吞咽困难、说话不清、举不动筷子、恶心、呕吐等等症状,这就是发生了脑梗塞,严重者很快就会昏迷不醒。只有少数患者发病前有前兆症状,他们往往感觉肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动等短暂脑缺血症状,但是这些症状一般都很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。身边这两个朋友的病倒,给老程敲响了警钟,让他对自己的身体也担心了起来,他认识到粥样硬化斑块虽小,但是一旦破裂,将对人体尤其是对心脑造成巨大的危害,甚至是致命伤害。所以,老程决定及早预防,改善自己的生活习惯,调整自己的饮食结构,减少高脂肪高蛋白食物的摄入,少吸烟少饮酒,加强体育锻炼,并定期到医院进行体检,及早诊断,及早治疗,防止斑块破裂造

(责任编辑:苏清华)

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