心衰大讲堂

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心血管病人腹胀伴浮肿警惕心衰

www.39.net  2011-11-07  39健康网社区  

  李奶奶今年64岁,1个月前感觉腹胀不适,不能吃东西,躺着也很难受,晚上觉都睡不好。李奶奶以为自己患的是胃病,就到一家医院的消化科看病,医生也给她开了不少药,可是却一直不见好。相反,李奶奶的症状反而愈加严重了,腿脚、身上都肿起来,连老伴的大拖鞋都穿不进去,而且肚子还是一直胀得难受。无奈之下,李奶奶又去看了中医,可是依然没有什么好的效果。于是,家人将她送到了东南大学附属中大医院老年科就诊。

  接诊的邹继红副主任医师对李奶奶进行了仔细诊查之后,认为其根本不是什么消化道问题,而是心脏衰竭的症状,而且病情已经很严重了。医生进一步询问既往病史后得知,李奶奶曾在两年前因为心慌胸闷做过一次冠状动脉造影,发现部分血管有点狭窄,并且有房颤,考虑到狭窄不是很厉害,所以当时的医生只是给她开了一些口服的药物。然而,没过多久,李奶奶感觉自己没事了就擅自把药停了,后来偶尔又有胸闷症状但并未再去复查。

  邹继红指出,类似李奶奶这样擅自停药后导致病情加重的心脏病患者其实并不少见。因为患者擅自停药,病情得不到控制,导致心衰发生。心衰又造成胃肠道淤血,就会让患者产生腹胀感,如果患者不仔细描述病史,容易与消化道疾病相混淆,耽误治疗时机。李奶奶住进了医院,医生对她进行对症治疗之后,浮肿逐渐消退,腹胀的感觉也慢慢减轻。

  邹继红说,心脏衰竭的常见表现有腹胀、食欲不振恶心呕吐、肝区胀痛少尿呼吸困难等。很多心脏疾病患者,特别是一些老年患者,担心药吃多了对身体不好,所以一旦症状缓解就自行停药,从而在不知不觉中导致病情加重。遇到感冒、劳累等就会出现心衰,往往情况很危急。有的患者来来回回到医院多次,却依然不吸取教训。因此,专家提醒心脏病患者,尤其是年纪较大的患者,一定要遵从医嘱按时服药,是否停药也要先咨询医生,切不可擅自停药。患者的家人、朋友应该关注患者是否有腿肿、一动就喘、食欲不振等症状。如果有,应该考虑心衰的可能,及时送其到医院就医。

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