心衰大讲堂

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防治心衰需要避免诱因

www.39.net  2012-03-29    

  心力衰竭又称作心功能不全,它并不是一个独立的疾病,而是不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,是各种心血管疾病发展的终末阶段。通俗来讲,心衰就是由于各种疾病、过度劳累等因素致使心脏的正常功能受到损害,造成心肌的收缩能力减弱或舒张能力不充分而难以推动正常的血液循环,从而使心脏的血液输出量减少,不能满足机体组织代谢的需要,并由此产生一系列症状和体征。临床上按照心力衰竭的发展进程将心衰分为急性心衰和慢性心衰,急性心衰是短时间内,有时甚至是数小时或者数分钟之内,因为心脏负担急剧加重或心脏突发严重器质性损害而引发的心力衰竭;慢性心衰有一个长期发展的过程,由于慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力逐渐减弱,导致心排血量逐渐不能维持正常,出现心力衰竭。治疗慢性心衰,不仅要利尿、扩血管、强心以治标,更重要的是抑制神经内分泌过度激活,减少心室重构以治本,目前已经有如芪苈强心胶囊等中成药可以实现这些治疗目标。

  心衰的预防尤为重要,据相关资料统计,约有半数以上的心衰患者发作时有诱发因素,所以让患者了解主要的诱发因素是十分必要的,只有了解了诱因才能尽量避免心衰的发生,减少心衰给患者带来的痛苦。那心衰都有哪些诱因呢?首先,最常见和最重要的诱因就是肺部感染,心力衰竭患者有肺瘀血更容易发生感染,肺部感染时,发热、窦性心动过速咳嗽都会加重心脏负担,且毒素会直接损害心肌;第二,过重的体力劳动或者是情绪激动以及环境变化如寒冷、酷热、潮湿等均可诱发心力衰竭;第三,心律失常尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速心房颤动等,均可使心脏负担加重,心排血量减低,从而导致心力衰竭;第四,心肌缺血,任何原因导致冠状动脉供血不足,均可促使心力衰竭的发生,尤其是心肌梗死更容易发生心力衰竭;第五,输液时液体或钠的输入量过多,输血过快或过量,这些都使血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭;第六,严重贫血或大出血会使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重导致心衰发生;第七,妊娠分娩,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均会加重心脏负荷,在心脏病的基础上能诱发心力衰竭。

  减少心衰的发生,除了尽量避免诱因外,由于心衰常常表现出与其他疾病相似的症状,容易出现误诊、误治,这也是心衰的另一大凶险之处,所以,医学专家提醒大家要平时从“蛛丝马迹”中发现心衰隐患,平时多留意自己在日常生活中是否容易气促、容易乏力,出现水肿体重增加、夜间呼吸困难等症状,定期到医院做身体检查,早发现、早预防、早治疗,最大程度保证生命安全、提高生命质量。

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