我患的是不是心衰？

　　“不可能，不可能。”赵大爷在医院里拿着自己的检查结果连连摇头：“我怎么可能得心衰呢！”

　　赵大爷64岁，患冠心病、糖尿病多年，不久前外出散步受了点凉，回家后就不停地咳嗽，还有点儿低烧。赵大爷也没往心上去，自己找了点退烧药吃，第二天就退烧了。可没想到的是，咳嗽却越来越严重，喘气也有点费力，晚上睡觉时几乎不能平躺，就来到医院就诊。

　　一番检查之后，医生告诉赵大爷他患的是心力衰竭，但赵大爷怎么也不肯不相信，因为去年邻居冯大爷和自己下棋时突然犯病，也是送进这家医院，抢救了很长时间才脱离危险，而冯大爷患的就是心衰。“我又不是没见过得心衰的人啥样，”赵大爷说，“那病厉害得很，老冯嘴里直吐白沫，嘴唇都紫了。我这就是感冒严重了一点，怎么会是心衰？”

　　心内科的李医生在听说了赵大爷的疑问后马上赶来，做了详细的解释。他说，上次冯大爷住院就是自己负责接诊的，冯大爷当时患得是急性心衰，赵大爷患的虽然也是心衰，却是慢性心衰，所以症状表现并不一致。

　　李医生说，急性心衰大都是因为急性严重发作的心脏病所引发的，比如急性心肌炎、广泛的心肌梗死、严重的心律失常，甚至输液过快或过多给心脏造成了过大的压力等，都会导致心脏功能迅速减退，引发急性心衰。可以在短时间内发病，仅需数小时或者数分钟。冯大爷就是在下棋时突然发生严重的室上性心动过速，才会引发急性心衰的。

　　急性心衰患者的主要表现就是缺氧和呼吸困难。心脏就像一台专门泵血的“水泵”，负责把肺部充满氧气的血液泵到全身动脉血管里，同时也把全身静脉系统中携带着“代谢废品”的血液送回肺部。当急性心衰发作，心脏功能迅速减退的时候，肺部的血液就会无法送出，变成淤血，这时的患者会突然感觉呼吸困难，极度烦躁，剧烈咳嗽，咯吐大量白色或血性泡沫状痰液，严重时可有大量泡沫样液体从鼻孔涌出。心脏功能急性减退还会导致严重的供血供氧不足现象，如面色苍白、口唇青紫、大汗淋漓、四肢湿冷等。因此，冯大爷的口吐白沫、口唇青紫等都是急性心衰的典型症状，在及时给予吸氧和强心治疗之后，也就脱离了危险期。

　　和冯大爷患的急性心衰相比起来，赵大爷患的慢性心衰发病较为缓慢，发作时间可长达数年之久。慢性心衰之所以发病，因为高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等各种慢性疾病对心脏的长期影响，使患者的心肌功能逐渐减退。肺炎、心肌炎等急性疾病都可以诱发慢性心衰的急性发作。由于赵大爷长年患有高血压，慢性心衰病变其实早已发生，只是没有发现，幸亏这次感冒带来的肺炎诱发了慢性心衰的急性发作，才到医院检查出来。

　　听了李医生的解释，赵大爷这才相信自己患了慢性心衰，于是又担心起自己的病情来。李医生安慰说，慢性心衰的主要表现是呼吸困难、瘀血和水肿，赵大爷目前只有呼吸困难、不能平卧的症状，淤血和水肿的症状还都很轻微，平时也没有出现过疲乏、心慌等症状，说明赵大爷的心脏功能状况还是比较良好的，只要治好肺炎就可以恢复正常生活。但要想从根本上治疗慢性心衰，就需要坚持长期服用芪苈强心胶囊等治疗药物，在强心、利尿、扩血管的同时，抑制神经内分泌系统激活和抑制心室重构，以解决慢性心衰发病的根本。赵大爷连连点头，庆幸地说：“幸亏这次感冒住院，我一定要早早地治好这个潜伏的大患，保住心脏健康啊。”