心衰大讲堂

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心力衰竭并没有那么可怕

www.39.net  2015-06-29  39健康网  

  心力衰竭是老年人群中的常见病,据统计,在我国75岁以上的人群中,心衰的发病率有千分之六十,几乎所有的心脏疾病发展到最后都是心力衰竭。心力衰竭发展到三级、四级时,死亡率高达50%,五年存活率与恶性肿瘤相当,因此有人把心衰比作心脏的“癌症”。幸运的是,近年来络病理论指导心衰治疗取得了重大突破,为心衰患者治疗带来了希望。

  心衰是所有心脏病的归宿

  为什么所有的心脏疾病发展到最后都是心力衰竭呢?这是因为心脏在我们人体中本来就是一个一刻也不能停息的器官,它就像“泵”一样推动着整个身体的血液循环,为人体的新陈代谢提供保证。当人体患上冠心病、肺心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等心脏病以后,不仅会让心脏的负担加重,还会导致心肌受损。这时为了保证正常的心脏排血量,机体会通过多种机制进行代偿以维持心脏的泵功能,这些疾病如果得不到控制,心脏就会一直超负荷运转,就像汽车的发动机长时间使用会老化一样,我们的心脏长时间超负荷工作,慢慢也会发生“老化”变形,心肌会越来越肥厚,出现心室重构,心脏功能出现异常,就发生了心力衰竭。

  高危人群需留意心衰信号

  心衰是各种心血管疾病的终末阶段,高危人群日常生活中要重视自己的身体情况,通过平时的一些现象了解自己的心脏状况,抓住早期心衰的蛛丝马迹,并及时进行防治。患有高血压、冠心病、肺心病、心肌炎扩张型心肌病、心瓣膜病的人群,都属于心衰的高危人群,平时应该提高警惕。比如,进行较剧烈运动时,感觉心跳明显加快、心慌、气短、胸闷、胸痛、呼吸急促,休息十多分钟才能缓解;运动耐力明显比之前差,更容易感觉疲劳,而且总是懒洋洋的;睡觉时,用原来的枕头会感觉呼吸困难,必须换高一些的枕头或是半卧,呼吸才能顺畅;晚上睡觉被突然的气闷、气急而惊醒,被迫坐起,有时可能还伴有咳嗽;吸烟、受凉、吃饭过饱以及情绪紧张的情况下感觉胸部憋闷、疼痛,需要十几分钟才能平静下来。这些情况都是早期心衰发生的信号,都提示心脏功能在逐渐减退,需要引起高度重视,应立即到医院进行诊治,防止病情进一步发展。

  通络中药开启了希望之门

  近年来中医药在治疗心衰上取得了重大突破,受到了国际医学界的高度重视,在络病理论指导下研制的芪苈强心胶囊对心衰可以起到标本兼治的作用,能有效缓解心衰症状,改善患者心功能,提高患者生存质量,并通过了循证医学研究的验证。

  首先,芪苈强心胶囊同时具有强心、利尿、扩血管三大作用,可有效改善患者症状以治标。该药组方中所含的人参、黄芪、附子等药物能增强心脏舒缩功能;葶苈子、泽泻等药物能够利水消肿、通小便,使体内多余的水分从小便排出,从而减轻心脏的负担,而且中药利尿最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱;丹参、红花等活血药物可以扩张血管,改善心脏的血液供应,减轻周围血管阻力。中国中医科学院广安门医院研究证明,芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著,能够改善心脏舒缩能力,消除慢性心衰的各种症状,明显提高患者生活质量。

  第二,现代研究发现,芪苈强心胶囊可从根本上治疗心衰,抑制神经内分泌过度激活和心室重构。该药中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活,活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血,促使增大的心脏缩小,抑制心室重构。山西医科大学第二医院实验证实,芪苈强心胶囊可以干预神经内分泌,使之不被过度激活,从而减轻心脏负荷,防止心脏功能的进一步耗竭;中国中医科学院西苑医院研究表明,芪苈强心胶囊能够明显减少室壁厚度,抑制心室重构,可改善心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、尿少浮肿等症状。

  第三,循证医学研究发现,芪苈强心胶囊可控制心衰的关键点,能够明显降低慢性心衰患者体内的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,改善心衰患者的心脏功能。N末端脑钠肽前体被国际医学界视为评价心衰严重程度的关键指标,患者血清中N末端脑钠肽前体的水平越高,说明心衰的程度越重,因此医学界把降低N末端脑钠肽前体作为评价心衰药物疗效的主要指标。循证医学研究还证实,该药能改善心功能,显著提高左室射血分数,射血分数越大,说明心脏的收缩能力越强。芪苈强心胶囊还能改善心衰患者常见的乏力症状,让患者在固定时间里步行的距离变远。该项研究的论文在国际心血管病权威杂志《美国心脏病学会杂志》发表,该杂志专门撰写评论盛赞芪苈强心“开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门”。

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