女性更易罹患心衰

　　心力衰竭是各种心脏疾患的最终结果，主要表现为心脏不能泵出足够的血液满足身体各部分的需要。心衰是“生命的绊脚石”，严重影响着患者的工作和生活。我国女性心力衰竭的患病率为1.0%，高于男性，65岁以上的女性是心衰患者的危险人群，因此我们应该关注女性心脏健康，提高女性心衰患者的生活质量。

　　女性心衰患者多于男性

　　我国女性心衰的患病率高，女性患者多于男性，这首先与女性的平均寿命较长有关，因为心衰的患病率随着年龄的增长不断增高，女性的平均寿命长于男性，患病率自然也高；其次，女性患心衰的危险因素有很多，如高血压、冠心病、肥胖、糖尿病以及抑郁等都是女性发生心衰的重要危险因素，而女性对这些危险因素不够重视，因此患病率较高。

　　在临床表现上，女性患者的病情更重，症状比男性更突出，活动耐量下降更明显，女性心理脆弱，多疑、敏感、焦虑、恐惧往往容易加重病情。另外，女性患者更容易并发房颤，房颤是一种很危险的心律失常，易引发脑梗塞。

　　在治疗上，西医常用的强心、利尿、扩血管药物，疗效在性别上没有太大差异，但是洋地黄类强心药如地高辛，往往会增高女性患者的死亡风险，会导致更高的住院率。

　　在预后上，女性心衰患者的死亡风险大约比男性患者低15%~20%，这可能与大部分女性患者保留了心脏射血功能有关。心脏在不停息地进行收缩舒张时才能发挥泵血功能，每一次心跳，心室内的血液并没有全部射出，心脏在收缩和舒张的过程中血液的搏出量与心室舒张时的容积的百分比称为“射血分数”，射血分数正常说明心脏射血功能正常。当发生心衰后，男性患者的心脏射血分数往往会下降，而很多女性患者的射血分数正常，也就是说大部分女性患者心脏的射血功能尚可，这可能与女性绝经前心脏射血功能得到了雌激素的保护有关。

　　中药可标本兼治心衰

　　心力衰竭的特点是心脏舒缩无力，造成水肿和瘀血，出现心慌、气短、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等，所以西医治疗心衰需要用强心药来激发心脏的舒缩功能，用利尿药来消除浮肿，用扩血管药为心脏提供更多的血液供应。因此，许多心衰患者每天需要服用近十种药物。

　　由于心衰的根本在于人体的神经内分泌过度激活和心室重构，因此治疗心衰既要强心、利尿、扩血管以治标，更要解决神经内分泌过度激活、抑制心室重构以治本。中药芪苈强心胶囊就是标本兼治心衰的药物，能有效缓解心衰症状，改善患者的长期预后。

　　芪苈强心胶囊组方独特，一个药物就具有“强心、利尿、扩血管”的作用，而且中药利尿有一个特点是不会引起脱水和电解质紊乱。中国中医科学院广安门医院研究证明，芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著，能够改善心脏舒缩能力，消除慢性心衰的各种症状，明显提高患者生活质量。

　　通俗讲，神经内分泌激活可以让心脏保持正常的泵血功能，心衰以后神经内分泌过度激活，会加重心脏负荷，加快心衰进程；心室重构是心脏长期负荷过重导致心脏的结构和形态发生了改变。研究证实，许多具有通络作用的药物都可以调节神经内分泌，治疗心室重构，比如益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活，活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血、消除心脏络脉中停滞的瘀血和痰饮，可使心衰增大的心脏缩小，能有效抑制心室重构。

　　芪苈强心胶囊正是应用了益气养心、活血通络、利水消肿等药物，因此具有抑制神经内分泌过度激活和心室重构的作用。山西医科大学第二医院实验证实，芪苈强心胶囊可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而减轻心脏负荷，防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，改变患者心慌、气短、喘促等症状；中国中医科学院西苑医院研究表明，芪苈强心胶囊在慢性心衰的治疗过程中，能够明显减少室壁厚度，抑制心室重构，可改善心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、尿少浮肿等症状。