怎么治疗顽固性心力衰竭？

　　一、找各种影响疗效的因素，要正确处理。

　　1、洋地黄应用欠妥(用量不足或过量)者，应予调整。

　　2、去除病因，如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等，均须积极治疗。

　　3、治疗并发症：如有心律、心率失常者应予抗心律、心率失常治疗。

　　4、必须控制各种感染，如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶，如泌尿系感染等;瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。

　　5、有电解质紊乱者，应予纠正。

　　二、肾上腺素能正性肌力药短期静脉内滴注有助控制心衰症状。如用多巴酚丁胺20~60mg+10%葡萄糖液500ml，以7.5~10μg/min静脉滴注，或用多巴胺20~40mg+10%葡萄糖液500ml，以2.5~5μg/min的速度静滴。

　　三、血管扩张药和转换酶抑制剂也可选用。

　　四、肾上腺皮质激素治疗：经一般治疗病情仍危重者，可用泼尼松10～20mg/d，分次服用，出现疗效后逐渐减量，达到治疗目的后停药，一般用药1～2个月。

（实习编辑：萧雅丹）