心衰患者康复病例

　　患者：高瑞英，女，59岁，河北省石家庄市平安小区人。

　　[诊断]：糖尿病肾病、肾功能不全、心衰(心功能4级)、肾性高血压、肾性贫血

　　[主因];腰部酸胀5年，高血压4年，心慌、胸闷2年，加重1天，于2004年10月29日第一次收入院。

　　[发病经过]

　　患者于5年前，因劳累后出现腰部酸胀未作治疗，2年来出现心慌、胸闷症状并持续加重，近半个月来平卧时伴有胸闷、咳嗽，气短、口干等来我院住院治疗。

　　[入院时查体]：慢性病容、贫血貌、睑结膜苍白、双下肢轻度浮肿。化验回报：血肌酐379.01umol/L，尿素氮22.27mmol/L，白蛋白 29.01g/L，血色素69g/L，空腹血糖;9.6 mmol/L,餐后2小时血糖17.6 mmol/L,血压150/90mmHg(服用大量降压药后)。

　　[入院治疗]

　　患者住院后，我院专家组经过详细的会诊后，给予高瑞英“益肾通灵散”、“冬参消渴汤”、“虫草固本活血汤”等系列中药治疗，并配合少量降压药物对症处理，病人病情明显好转。

　　住院第三天，原来不能平卧的症状消除，两侧腰部舒服，第五天双下肢浮肿消失，一周后患者自诉走路有力。

　　患者共住院24天，出院时，血肌酐159.01umol/L，尿素氮11.27mmol/L，白蛋白上升至40.33g/L，血色素上升为81g/L，血压为110/70mmHg(只服用少量降压药)，空腹血糖;5.6 mmol/L,餐后2小时血糖9.16 mmol/L。患者出院后定期门诊复查，继续用药巩固治疗。

（实习编辑：柯宗兴）