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顽固性心力衰竭治疗要点

www.39.net  2010-05-09  39健康网社区  

  一旦得了顽固性心力衰竭该如何治疗呢?现在把具体治疗措施归纳如下。

  【1】.可选用血管扩张药和转换酶抑制剂。

  【2】.肾上腺素能正性肌力药短期静脉内滴注有助控制心衰症状。如用多巴胺20~40mg+10%葡萄糖液500ml,以2.5~5μg/min的速度静滴。或用多巴酚20~60mg+10%葡萄糖液500ml,以7.5~10μg/min静脉滴注。

  【3】.肾上腺皮质激素治疗:经一般治疗病情仍危重者,可用泼尼松10~20mg/d,分次服用,出现疗效后逐渐减量,达到治疗目的后停药,一般用药一到两个月。

  【4】.进一步周密检查,寻找各种影响疗效的因素,给予正确处理。

  ①治疗并发症:如有心率、心律失常者应予抗心律、心率失常治疗。

  ②必须控制各种感染,如呼吸道感染;并须寻找隐匿性感染灶,如泌尿系感染等。瓣膜病者尚应注意有无感染性心内膜炎存在。

  ③予纠正电解质紊乱者。

  ④调整洋地黄应用欠妥者。

  ⑤根治病因,如须积极治疗贫血、风湿活动、高血压、甲亢等。

(实习编辑:柯宗兴)

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