心衰大讲堂

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扒一扒心梗患者必备的“救心术”

www.39.net  2019-07-22    

  提到心肌梗死,你可能马上会联想到电视剧里的剧情:某位集团的老董事长被不肖子孙气得捂着胸口、双眼一闭歪在沙发上,家人急忙拨打120,把老人送到医院抢救......心肌梗死来势汹汹,一旦心梗发生后,就要做好抢救,马上送往医院,为患者争取更多的时间。

  

  (一)急性心梗发生,时间就是生命

  心肌梗死主要是因为冠状动脉血管被血栓堵住,血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,严重可致人死亡。心梗发生后的120分钟内是心脏救治的黄金时期,这一时期内进行溶栓治疗,对心脏造成的损失可以及时修复,还能减少心肌的坏死数量,取得更好的治疗效果。针对心肌梗死的手术主要有两种,支架植入术和心脏搭桥术。如果把动脉血管比作公路,支架植入术就好比是疏通拥堵的道路,而心脏搭桥术则好比另外修一条路。不管是支架植入术还是心脏搭桥术,都是为了使血管能够正常的给心脏供血,改善心肌缺血的症状。

  

  每年的11月20日是我国“心梗救治日”,之所以将“心梗救治日”定在11月20日,就是希望人们牢记心梗急救的两个“120”:及时拨打120急救电话,把握黄金救治120分钟。

  心梗发生时,首先要拨打急救电话,而不是先联系自己的家人、朋友甚至熟悉的医生。

  (二)预防心梗复发,药物治疗不可缺

  近年来,由于加强监护和治疗水平的提高,急性心肌梗死住院病死率明显降低,从30%左右降低至10%以下。但是,再梗死或者多次梗死的患者却增多,成为心肌梗死后死亡的主要原因之一。因此,除了在急性期积极治疗外,还应该加强心肌梗死后的康复和二级预防。药物治疗是心血管疾病治疗的重要环节,也是预防心梗复发的主要措施之一,选对“救心药”则是药物治疗的重中之重。

  

  抗血小板药物:抗凝

  阿司匹林具有一定的抗血小板聚集的作用,能够在一定程度上帮助我们有效预防血栓问题的发生,从而起到预防心肌梗死的作用。

  他汀类药物:降脂

  他汀类药物主要以降血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低低密度脂蛋白胆固醇水平为主。同时,还能够改善血管内皮功能、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移、抗氧化作用,有利于防止动脉硬化的形成或稳定和缩小动脉粥样硬化斑块。

  中成药物:祛斑

  不管是阿司匹林还是他汀类药物,都有一定的副作用。针对心肌梗死的罪魁祸首“斑块”的防治,医学专家提出了“金三角”方案,即他汀类药物+阿司匹林+中药通心络胶囊。

  通心络胶囊是防治心脑血管疾病的中成药,张运院士领衔开展的“应用通心络干预颈动脉斑块的1212例临床研究”,表明通心络胶囊可以稳定斑块、抑制斑块形成,并逆转斑块对血管带来的不良影响,保护修复血管内皮。通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应,与阿司匹林组合可以增强抗凝效果,让斑块不容易形成。为心脏提供血液供应的管道顺畅了,自然就不会再发生心肌缺血、冠心病、心绞痛、心梗等疾病。

  我们都知道外因是事物发展的必要条件,内因是事物发展的根本原因。对于心梗患者而言,手术和药物治疗等“救心术”可算是维持生命的外部因素。除此之外,患者自身还要注意养成健康饮食、坚持运动和戒烟酒等良好的生活习惯。只有这样,才能将心肌梗死“拒之门外”。

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