心衰大讲堂

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定期检查对防治心衰意义重大

www.39.net  2011-05-13    

  心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

  据专家披露,我国内地每十五秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命,每二十秒就有一人因此致残而丧失工作能力,目前全国约有超过一千一百万心力衰竭患者,随着人口老龄化和生活方式的改变,患病率还将持续增加。这是多么令人震惊的数据,可见心衰的预防,尤其是高危人群对心衰的预防迫在眉睫。

  高血压、冠心病是心衰高危因子

  能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生,所以,患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全者,都属于心衰的高危人群。另外,据上海1980年、1990年、2000年对2178例住院心衰患者的调查显示,20年内,我国心衰患者的平均年龄从51.5岁上升至68.8岁,由风心病发展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%,由高血压和冠心病导致的比率由33.1%升至69.6%,这表明高血压、冠心病已成为心衰的主要原因,积极防治高血压、冠心病能有效降低心衰的发生率。

  定期检查对防治心衰意义重大

  有关专家指出,定期检查对于高危人群预防心衰意义非常重大,因为心衰的早期症状不明显,不易诊断,临床上有一半心衰患者在转诊心内科之前被误诊。因此,定期监测能帮助医生早期正确诊断心衰,及时治疗并通过改变生活方式阻止、减缓心衰恶化,有效提高患者的生活质量。

  高危人群可定期进行X线或超声心动图检查,来监测心脏的功能。X线检查可以查看心影大小及外形,能为心脏病的诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度及动态改变也可间接反映心脏的功能状态;超声心动图检查比X线能更准确地提供心脏每个腔的大小变化、心瓣膜结构及功能情况,还可以估计心脏的收缩和舒张功能,其中超声多普勒检查是临床上最实用的判断心脏舒缩功能的方法。另外,放射性核素检查、心-肺吸氧运动试验、有创性血流动力学检查等都可以反映心脏的舒缩功能,也可作为高危人群定期检查的项目。

  关注体重变化可自我预测心衰

  因为心衰会导致体内液体潴留,致使体重增加,所以关注体重的变化能自我预测心衰的发生。为此,医学专家建议有心脏病基础的患者应该在家中准备一个健康秤,每天在固定的时间称一下体重,如果体重突然比平时增加了2~3斤,就要警惕是心衰的可能了,尤其是伴有腿肿、腹部膨胀、胸闷气急等症状的时候,更要及时到医院进行检查。

(责任编辑:张炯光  实习编辑:王彦光)

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