心衰大讲堂

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关注心脏功能,预防心衰

www.39.net  2018-01-24    

  心衰是各种心血管疾病的终末阶段,患者不仅生活质量低,而且随时面临死亡的威胁。据统计,心衰患者的五年存活率,男性只有25%,女性为38%,严重心衰患者一年内病死率高达40%~50%。因此,专家提醒高危人群,要了解自己的心脏功能,及早预防。

  高危人群有哪些

  心衰的高危人群有哪些呢?专家指出,能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生,因此患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全者,都属于心衰的高危人群。据调查显示,近年来高血压、冠心病已成为心衰的主要原因,高血压、冠心病患者是心衰的最危险人群。另外,平时有吸烟,缺乏身体锻炼,偏食,饭菜口味偏重等不良生活习惯的人群也应提高警惕,这些不良的生活习惯会使我们的心脏提早“衰老”。而且,医学研究也显示,男性罹患心力衰竭的风险是女性的1.24倍,专家指出,这是因为男性承受的社会压力比女性大,平时生活中的吸烟、饮酒过度,体重超标等因素都增加了中年男性心力衰竭的几率。

  心脏早衰有征兆

  日常生活中,心衰的高危人群应该关注自己的心脏状况,专家指出,可通过日常生活中的一些现象,了解心脏“早衰”的蛛丝马迹。比如,进行较剧烈运动时,就感觉心跳明显加快、心慌、气短、胸闷、胸痛、呼吸急促,休息十多分钟才能缓解;运动耐力明显比之前差,更容易感觉疲劳,而且总是懒洋洋的;睡觉时,用原来的枕头会感觉呼吸困难,必须换高一些的枕头或是半卧,呼吸才能顺畅;晚上睡觉被突然的气闷、气急而惊醒,被迫坐起,有时可能还伴有咳嗽;吸烟、受凉、吃饭过饱以及情绪紧张的情况下感觉胸部憋闷、疼痛,需要十几分钟才能平静下来;医学检查患有高血压、高血脂等疾病。以上这些情况都提示心脏已经开始“衰老”,功能会逐渐减退,需要引起高度重视。

  心功能自我判断

  心脏功能受损会引发各种症状,也会给患者的活动能力带来不同程度的影响。美国纽约心脏病学会根据患者的活动能力强弱,提出一项心脏功能分级方案,可以让高危人群判断自己的心脏功能情况。

  Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,称为心功能代偿期。

  Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,称为Ⅰ度或轻度心力衰竭。

  Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,休息时无症状,稍微体力活动即引起上述症状,卧床休息后症状好转,但是不能完全消失,称为Ⅱ度或中度心力衰竭。

  Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下仍会出现乏力、心悸、呼吸障碍、心绞痛及明显的心衰症状,体力活动后加重,称为Ⅲ度或重度心力衰竭。

  通过这个方案,高危人群可以初步判断自己的心脏功能,Ⅰ级表示患者的心脏功能仅受轻度损伤,Ⅳ级则表示心脏功能已经严重受损。

  定期检查意义大

  心衰早期的症状不明显,不易诊断,因此除自我监测心脏功能外,还要定期到医院进行检查,准确了解自己的心脏功能对于高危人群预防心衰意义十分重大,而且能够帮助医生早期正确诊断心衰,及时治疗,阻止、减缓心衰恶化,可有效提高心衰患者的生活质量。高危人群可定期进行X线和超声心动图检查,来监测心脏的功能。X线检查可以检测心脏的大小及外形,根据心脏扩大的程度及动态改变可间接反映心脏功能状态,为心衰诊断提供重要参考资料;超声心动图检查能更准确地提供心脏每个腔的大小变化,心瓣膜结构及功能情况,能判断心脏的收缩舒张功能,是心衰高危人群常用的定期检查项目。

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